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心肺复苏(CPR)的培训效果及分析|心肺复苏模拟人

浏览:        发布日期:2019-03-25 11:43:00

咨询热线:021-56354535,上海歌博公司专业销售:创伤急救护理模拟人,急救训练橡皮人,临床医学技能训练假人,医学模型,医用教学模型等

心肺复苏是一项综合性临床技能,虽然涉及多个基础和临床学科的理论,但其实质是建立在临床实践的基础之上。我院加强对护理人员的心肺复苏技能技术培训,并对培训前后的护理人员进行考核测评,提高护理人员的CPR急救技能,现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院是一所二级甲医院,全院护理人员240名; 其中238名女护士,2名男护士,年龄19~50岁,10年以上的64名,10年以下的176名。职称:助理护士64名,护士40名,护师96名,主管护师38名,副主任护师2名。
2 方法
2.1 培训方法
2.1.1 聘请医院的副主任医师以上专科医生给各科护士长及护理骨干讲授心脏骤停产生的原因、治疗原则及心肺复苏最新指南。
2.1.2 对各科护士长及护理骨干培训,经考核合格后负责各科室及其他护士的培训提高整个护理队伍对CPR知识的深入了解。
2.1.3 业余时间全体学员自行在高仿真模拟人身上反复训练,以达到熟练的程度。
2.1.4 同时定期请专家以讲座的形式授课,按照《2010美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》重点讲解,全体护理人员进行科学规范的徒手CPR操作,反复训练。该指南框架结构与《2005年心肺复苏与心血管急救指南》基本相似。经过五年的应用实施,有相应的调整五个链环(见表1)。
表1 《2010心肺复苏与心血管急救指南》生存链

(1)尽早识别与激活EMSS;
(2)尽早实施CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;
(3)快速除颤:如有指征应快速除颤;
(4)有效的高级生命支持(ALS);
(5)综合的心脏骤停后处理。

2.2 考核方法 理论知识部分采取自行设计,自行命题的方法,对我院的医护人员统一进行培训前后试卷考查,同一试卷,同一人群,试卷内容主要包括:评估环境,判断意识,摆放体位,开放气道,人工呼吸,心脏胸外按压复检及抢救时间等方面的内容,共26个问题。以记名的方式现场发卷,现场收卷。技能操作部分以
2010最新心肺复苏指南为参考对徒手CPR熟练程度进行考核。
2.3 统计学分析 对培训前后资料进行处理及统计分析,采用SPSS 16.0统计软件包,所得数据采用t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
3 结果
从本次培训中可以看出:培训前后医护人员在技能考核成绩合格率,防护技能的百分比明显升高(详细见表2,表3),说明开展心肺复苏培训后护理人员的操作技能明显提高。

4 讨论
4。1 加强对全体护士的思想教育,提高对徒手心肺复苏操
作重要性的认识。
心跳呼吸停止后,血液循环终止,脑细胞对缺氧十分敏感,一般在血液循环停止后4~6min,大脑即发生严重损害,甚至不能恢复。临床工作中,护理人员接触患者的时间是所有医务人员中最多的,发现患者的病情变化多数时候也是护理人员,因此在猝死最终成为不可逆的生物学死亡之前,正确而迅速地施行心肺复苏术,可给猝死者提供有可能接受进一步治疗的时间和机会。
4.2 加强护理人员心肺复苏培训
我国医务人员虽然都接受过CPR的教育,但对参加CPR的医护人员缺乏相应的医学继续教育和重复技能培训及定期考核的机制,使很多医护人员淡忘了CPR技术或没有更新CPR知识。有专家建议,对BLS应保持重复训练,间隔为3~6个月,可延缓遗忘,且可在培训后的一年内不会出现技能的遗忘。同时建议采用现代医学模拟教学普遍使用的录像回放和教师指导下的学员自我分析的培训方法,让学员分析自己的实践过程,找出错误,分析错误,从而在重复演练中纠正错误。
4.3 熟练地掌握心肺复苏指南
科学规范的心肺复苏可大大减少死亡率,以提高抢救成功率[4]。
2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏最新急救指南强调了BLS流程的变化:A - B - C → C - A - B 即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压改成C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸。同时对按压的深度和频率也作出进一步的要求。
4.4 强化护理人员紧急情况时应急处理能力
通过技能培训,知识讲座,论坛的等多种方法强化医务人员院前院内急救的应急处理能力。
在进行心肺复苏训练时,要从理论临床实践能力等角度考虑,有意识地把提高护理人员思维能力同提高与专业知识的学习同等对待,并贯穿于临床工作的始终,心肺复苏的培训尚处于摸索与探讨中,还有待于进一步研究。

经典捕鱼平台GB/CPR580液晶彩显高级电脑心肺复苏模拟人

产品详细信息

执行标准:美国心脏学会(AHA)2015国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准 
KH/CPR580液晶彩显高级电脑心肺复苏模拟人
功能介绍:
■ 液晶彩显:人工呼吸与胸外按压、模拟心脏搏动显示、模拟心电图显示.
■ 模拟标准气道开放;
■ 人工手位胸外按压时:
1、动态条码指示灯显示按压深度:按压深度正确(5-6cm区域由条码绿灯显示、按压深度不够(小于5cm)由条码黄色、按压深度过深(大于6cm)由条码红色指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度。
2、液晶计数显示;详细记录按压错误的具体原因(按压力量过大、按压力量过小、按压位置不对及正确的次数)。
3、语言提示:中文语音提示,详细提示按压错误的具体原因,以便训练者及时改正。
■ 人工口对口呼吸(吹气)时:
1、动态条码指示灯显示潮气量:吹入的潮气量正确(500ml~600ml-1000ml)由条码绿灯显示、吹入的潮气量过小或过大分别由条码黄色或条码红色指示灯移动的动态反馈显示潮气量度;
2、液晶计数显示:详细记录吹气错误的具体原因(按吹气量过大、吹气力量过小、及吹气正确的次数)                   
3、语言提示:中文语音提示,详细提示吹气错误的具体原因,以便训练者及时改正。
■ 按压与人工呼吸比:302(单人或双人)
■ 操作周期:有效30次按压及2次人工吹气, 302五个循环周期CPR操作。
■ 操作频率:2015标准为120次/分,也可自行设定数值
■ 操作方式:训练操作;考核操作(考核、自定义考核)
■ 操作时间:以秒为单位计时。
■ 语言设定:可进行语言提示设定及提示音量调节设定;或关闭语言提示设定。
成绩打印:操作结果可热敏打印长条和短条成绩单
■ 检查瞳孔反应:考核操作前和考核程序操作完成后模拟瞳孔由散大、缩小的自动动态变化过程的真实体现。
■ 检查颈动脉反应:用手触摸检查,模拟按压操作过程中的颈动脉自动搏动反应;以及考核程序操作完成后颈动脉自动搏动反应的真实体现。
材料特点
面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发,采用进口热塑弹性体混合胶材料,由不锈钢摸具、经注塑机高温注压而成,具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点,其材料达到国外同等水平。
标准套配置:
■ 高级复苏全身人体模型一具;
■ 高级电脑液晶显示器一台;
■ 豪华手拉推式人体硬塑箱一只;
■ 复苏操作垫一条;
■ 屏障面膜(50/)一盒
■ 可换肺囊装置四套;
■ 可换面皮一只;
■ 热敏打印纸二卷;
■ 2015国际最新操作指南光盘1盘;
■ 现场急救常用技术使用手册 1 本;
■ 使用说明书一本;
■ 保修卡、合格证。

 

 

 

 

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